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选择性脑灌注在小儿主动脉弓手术中的应用

admin
📅 2012-03-22 · 👁 3 次浏览 · 💬 0 条回复

选择性脑灌注在小儿主动脉弓手术中的应用

祝忠群 徐志伟 张蔚 王伟 朱德明 苏肇伉   上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 上海200127
摘要:目的为了减轻手术中的脑损伤,探讨选择性脑灌注(SCP)技术在小儿主动脉弓手术中应用的有效性和安全性。方法2007年4月至2008年5月上海儿童医学中心对32例小儿先天性心脏病患者施行主动脉弓手术中应用SCP技术;年龄8d~103个月(14.4±25.4个月),体重2.7~22.0kg(6.7±4.4kg),其中主动脉缩窄伴心内畸形22例,主动脉弓中断伴心内畸形10例。采用弹簧动脉插管,在升主动脉靠近无名动脉根部处插管,转流降温至肛温18~20℃,然后将动脉灌注管向上延伸插入无名动脉内进行SCP。结果SCP时间为17~121min(39.6±19.4min),流量维持在15~40ml/(kg·min)[29.7±6.1ml/(kg·min)]。术后死亡4例,死亡原因为低心排血量或心律失常,均无脑损伤证据。生存28例患者在临床中均无明显神经系统并发症,术后25例患者做脑电图检查均无异常,5例新生儿患者做头颅B超和脑磁共振成像(MRI)检查未见异常。结论SCP是小儿主动脉弓手术中一种简单可行和安全有效的脑保护方法。 格式:PDF     页数:4 页     页码范围:262-265页 学科分类: 关 键 词:选择性脑灌注 主动脉弓 脑保护 先天性心脏病 来源期刊:《中国胸心血管外科临床杂志》2009年 第4期 收录数据库:中文科技期刊数据库

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📅 2012-03-22

选择性脑灌注在小儿主动脉弓手术中的应用

祝忠群 徐志伟 张蔚 王伟 朱德明 苏肇伉   上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 上海200127
摘要:目的为了减轻手术中的脑损伤,探讨选择性脑灌注(SCP)技术在小儿主动脉弓手术中应用的有效性和安全性。方法2007年4月至2008年5月上海儿童医学中心对32例小儿先天性心脏病患者施行主动脉弓手术中应用SCP技术;年龄8d~103个月(14.4±25.4个月),体重2.7~22.0kg(6.7±4.4kg),其中主动脉缩窄伴心内畸形22例,主动脉弓中断伴心内畸形10例。采用弹簧动脉插管,在升主动脉靠近无名动脉根部处插管,转流降温至肛温18~20℃,然后将动脉灌注管向上延伸插入无名动脉内进行SCP。结果SCP时间为17~121min(39.6±19.4min),流量维持在15~40ml/(kg·min)[29.7±6.1ml/(kg·min)]。术后死亡4例,死亡原因为低心排血量或心律失常,均无脑损伤证据。生存28例患者在临床中均无明显神经系统并发症,术后25例患者做脑电图检查均无异常,5例新生儿患者做头颅B超和脑磁共振成像(MRI)检查未见异常。结论SCP是小儿主动脉弓手术中一种简单可行和安全有效的脑保护方法。 格式:PDF     页数:4 页     页码范围:262-265页 学科分类: 关 键 词:选择性脑灌注 主动脉弓 脑保护 先天性心脏病 来源期刊:《中国胸心血管外科临床杂志》2009年 第4期 收录数据库:中文科技期刊数据库

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