国家儿童医学中心(上海) | 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 | 心脏中心 官方知识平台

法四术后

林心雅 新手上路
📅 2010-08-07 · 👁 121 次浏览 · 💬 8 条回复
王主任,您好,我是在一个先心群里听群友说您是一个很好的大夫.所以我想借这个论坛向您咨询些问题.我小孩是在9月大做的法四根治术.术后一个月复查B超结果为轻度,最后两次为重度.下面是最近一次的超声结果.因为当时医生没说结果有什么情况,就说以后一年随访,所以也没多问.后来在网上看了好些关于超声正常值的信息,还是觉得不放心.请问医生:我儿子最近的B超结果是什么样的一个情况啊?一定要再次手术吗?超声结果会不会因为某些原因有误差?还有很多问题,我都想问医生您,不过我知道医生您很忙,在这里就烦请医生帮忙回复一下我这两个问题了,万分感谢!一个心急的妈妈盼回复.性别:
年龄:2
心腔及大血管内径(单位:mm)右房:25.5
右室
:34
右室流出道:16.7
主肺动脉:16
左房:21

左室舒张末
:24.5
左室收缩末:15.9
主动脉:17.2
瓣口血流速度(单位:m/s) 肺动脉瓣:1.68
主动脉瓣
:0.87
三尖瓣:0.79
二尖瓣:1.08
降主动脉:1.5
心功能测定:
LVEF:67%
FS:35%
超声描述:心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位.心房与静脉回流:,下腔静脉回流入右房,左右肺静脉回流入左房.右房扩大,左房大小正常,房间隔修补处完整,无残余分流.房室连接:三尖瓣返流,面积:1.9cm2,估测右室收缩压:30mmhg,二尖瓣形态及功能正常.心室:右室扩大,右室流出道疏通良好;左室结构正常.室间隔修补处完整,无残余分流.心室与大动脉连接:肺动脉瓣开放良好,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常.冠状动脉:,右冠状动脉起源,走向正常.心包:未见积液.超声提示:法络氏四联症根治术,卵圆孔缝闭术后肺动脉返流(重度),三尖瓣返流(-中度)

全部回复 (8)

林心雅 新手上路
📅 2010-08-07
王主任,您好,我是在一个先心群里听群友说您是一个很好的大夫.所以我想借这个论坛向您咨询些问题.我小孩是在9月大做的法四根治术.术后一个月复查B超结果为轻度,最后两次为重度.下面是最近一次的超声结果.因为当时医生没说结果有什么情况,就说以后一年随访,所以也没多问.后来在网上看了好些关于超声正常值的信息,还是觉得不放心.请问医生:我儿子最近的B超结果是什么样的一个情况啊?一定要再次手术吗?超声结果会不会因为某些原因有误差?还有很多问题,我都想问医生您,不过我知道医生您很忙,在这里就烦请医生帮忙回复一下我这两个问题了,万分感谢!一个心急的妈妈盼回复.性别:
年龄:2
心腔及大血管内径(单位:mm)右房:25.5
右室
:34
右室流出道:16.7
主肺动脉:16
左房:21

左室舒张末
:24.5
左室收缩末:15.9
主动脉:17.2
瓣口血流速度(单位:m/s) 肺动脉瓣:1.68
主动脉瓣
:0.87
三尖瓣:0.79
二尖瓣:1.08
降主动脉:1.5
心功能测定:
LVEF:67%
FS:35%
超声描述:心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位.心房与静脉回流:,下腔静脉回流入右房,左右肺静脉回流入左房.右房扩大,左房大小正常,房间隔修补处完整,无残余分流.房室连接:三尖瓣返流,面积:1.9cm2,估测右室收缩压:30mmhg,二尖瓣形态及功能正常.心室:右室扩大,右室流出道疏通良好;左室结构正常.室间隔修补处完整,无残余分流.心室与大动脉连接:肺动脉瓣开放良好,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常.冠状动脉:,右冠状动脉起源,走向正常.心包:未见积液.超声提示:法络氏四联症根治术,卵圆孔缝闭术后肺动脉返流(重度),三尖瓣返流(-中度)
王医生 新手上路
📅 2010-08-08
四联症手术后因为肺动脉跨办补片扩大,因此肺动脉返流重度是正常的,几乎所有病人是这样。三尖瓣返流程度也不重,应该不影响心功能。不放心可以利尿剂服用一段时间。
林心雅 新手上路
📅 2010-08-09
王主任,您好!群友说的没错,你肯定是个好医生,看您的回复就知道.在这里先谢谢您百忙中抽出时间来回答我的问题.利尿剂对他的主要作用是什么呢?可以控制返流加重吗?是否只是心功能显示正常就代表没有问题?平时还可以做些什么来控制返流的加重吗?还有听说跨环补片时间长了会出现钙化的现象,需要重新安装瓣膜.我家小孩以后是否也会呢?不好意思,一下子问了这么多问题,好像有点得寸进尺了,不过请医生谅解,这些天我真是吃不下,睡不安啊.盼望王主任的回复,我给你行礼了...
王医生 新手上路
📅 2010-08-11
利尿剂是减轻心脏负担的。四联症手术后是不是需要移植肺动脉瓣膜,目前不能完全排除,但很少见,国外有做得比较积极。一般影响较小。
林心雅 新手上路
📅 2010-08-12
王主任,您好!还想请教您个问题,我小孩在1岁的时候复查B超结果显示肺动脉返流面积是5.4CM,2岁时(今年5月中旬)检查的B超结果肺动脉返流面积是4.3CM,是不是代表发育好了一点?
林峰 会员
📅 2010-08-13
返流面积的减少是好事,LZ还是保持继续观察随访吧!法四的术后随访很重要的。
王医生 新手上路
📅 2010-08-13
是的
林心雅 新手上路
📅 2010-08-13
我肯定会按医生说的坚持随访的,只是想请教下这个情况,还会有继续减少的机会吗?群里有个群友是三尖瓣返流说是由原来中度变成轻度了,不知法四会不会有没有这种可能?
林峰 会员
📅 2010-08-14
这个要看孩子在生长发育中自己的造化了,什么都有可能的。

✏️ 写回复

登录后即可回复

👤 用户信息

加载中…