研究进展
📅 2026-07-30
Fontan循环:远期并发症与管理策略综述
该综述全面回顾了Fontan循环的远期并发症和管理策略。常见并发症:① 蛋白丢失性肠病(PLE):发生率3-5%,病死率高达50%,治疗包括布地奈德、肝素、生长抑素类似物,终末期需心脏移植;② 塑型性支气管炎:发生率2-4%,治疗包括胸腔导管引流、辛伐他汀,难治者可行开窗术;③ 肝功能异常和肝纤维化:几乎所有Fontan患者术后15-20年出现不同程度肝纤维化,应常规行肝脏超声和FibroScan监测;④ 血栓栓塞:推荐阿司匹林预防,已有血栓者使用华法林,术后抗凝策略仍有争议。定期多学科随访是管理关键。
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